Резус-конфликт при беременности - Ивантеевка: диагностика, лечение
Главная » Лечение болезней »Запись к врачу (Регистратура)
Администратор перезвонит в течение 3 минут и согласует время приема.
Резус-конфликт при беременности является иммунологической несовместимостью, результатом которой становится сенсибилизация организма матери. Обусловлен он трансплацентарным проникновением эритроцитов будущего ребенка в системный кровоток женщины. Врачи Семейной Клиники Здоровье хорошо понимают, насколько опасен резус-конфликт. Он может привести к внутриутробной гибели плода, невынашиванию беременности, мертворождению, а также гемолитической болезни ребенка после появления на свет. Поэтому огромное внимание уделяется профилактике патологии и ее своевременному лечению.
Причины
Достаточно часто пуповинная кровь плода поступает в материнское кровеносное русло во время родоразрешения. В итоге женский организм становится восприимчивым к Rh-антигенам, что приводит к резус-конфликту в последующих беременностях. Риск подобного развития событий повышается под воздействием таких факторов:
- родов с помощью кесарева сечения;
- кровотечений во время вынашивания беременности либо при родоразрешении;
- отслойки/повреждения плаценты, ее ручного отделения.
Непосредственной же причиной изоиммунизации и резус-конфликта становится несовместимость крови плода и женщины. Как правило, во время первого вынашивания беременности он спровоцирован переливанием крови без предварительного тщательного обследования. А также нередко обусловлен ее предшествующими прерываниями — искусственными (абортами) и самопроизвольными (выкидышами).
Диагностические мероприятия
Врачи, курирующие женщину на этапе планирования беременности, всегда назначают ей ряд лабораторных исследований для выяснения степени вероятности резус-конфликта. Обязательно определяются группа крови, резус-фактор, антирезусные антитела. Состояние плода, его рост и развитие контролируется регулярным проведением ультразвукового сканирования. Оно позволяет оценить величину плаценты, выявить многоводие, асцит, расширенные вены пуповины. По показаниям назначают и такие инструментальные исследования:
- электрокардиографию;
- фонокардиографию;
- кардиотокографию.
Пренатальная диагностика заключается и в изучении состава околоплодных вод с пуповинной кровью. По результатам кордоцентеза врачами выясняется группа крови будущего ребенка, его резус-фактор и важнейшие показатели кроветворения.
Методы лечения
Ослабить резус-конфликт помогает неспецифическая десенсибилизирующая терапия. Лечение проводится витаминами, метаболическими средствами, препаратами с кальцием/железом, антигистаминами. В некоторых случаях на поздних сроках беременности при удовлетворительном состоянии плода искусственно вызывают роды. При тяжелом — прибегают к кесареву сечению. Когда хирургическое вмешательство невозможно, под УЗИ-контролем внутриутробно переливают кровь для частичной компенсации анемии, устранения кислородного голодания, максимального продления беременности.